Bazı hastalıklarda radyoaktif maddeler yıllardır başarı ile kullanılmaktadır. Burada hastalığın şiddeti ve hastanın kişisel özelliklerine göre tesbit ettiğimiz bir miktar radyoaktif ilaç hastaya oral (ağızdan) veya IV (damardan ) verilmektedir. ABD de daha yüksek miktarlara (30mci) izin verilmesine rağmen takip ettiğimiz AB kuralları gereği bizde ancak en fazla 18 mci radyoaktif ilaç hastanede özel kurşunlu odalara yatırılmadan ayaktan hastaya verilebilmektedir. Bu işlem sonrası hastanın yaklaşık 7 gün süre ile evinde kalması ve insanlarla ilişkilerinde kısıtlamaya gitmesi gerekmektedir.
Günümüzde en çok yapılan radyoaktif tedavi İyot 131 ile hipertiroidi tedavisidir. Ayaktan yapılabilen bu işlemde kullanılan radyoaktif iyottan çıkan beta ışınları tiroid bezi hücrelerinin bir bölümünü tahrip edip onu normal miktar hormon üretir duruma çevirmektedir. İşlem sırasında ve sonrası hasta hiçbirşey hissetmemektedir. İlaca bağlı tam etki 2 ay civarında oluşmaktadır.
Bu tedavi metodu ucuz , kolay ve etkili olması nedeniyle özellikle ABD’ de hemen herkeste öncelikle tercih edilmektedir. Bizde ise doğurganlık çağında ve hamileliği düşünen kadınlar ile çocuklarda birinci seçenek olarak düşünülmemekte; bu durumlarda ameliyat daha öncelikle tercih edilmektedir.
Tiroid kanserinde operasyon sonrası kalan küçük dokuları veya metastazları tahrip etmek için de hastanede 3-5 gün yatmak şartıyla genellikle 100 mci İyot 131 kullanılmaktadır.
Radyoaktif Iyot tedavi amacıyla hemen hemen her zaman ağızdan bir kapsül şeklinde verilmektedir.
Merkezimizde de hipertiroidi için ayaktan radyoaktif iyot tedavisi yapılmaktadır. Tiroid kanseri için de uygun donanımlı hastaneye yatırılıp tedavi işlemi sağlanmaktadır.
Her iki tip radyoaktif iyot tedavisinde de uzun süreli anlamlı ve ispatlanmış bir yan tesir söz konusu değildir.
Â
NÜKLEER TIPTA EN ÇOK YAPILAN (RADYONÜKLİD ) TEDAVİLERİyot 131 ile hipertiroidi tedavisi (ayaktan)
- Graves –bazedow hastalığı
- Toksik nodül
İyot 131 ile tiroid bezini küçültme tedavisi (ayaktan)
Ä°yot 131 ile tiroid kanseri tedavisi(hastanede yatarak)
- Ameliyattan sonra kalan dokuyu tahrip etmek için
- Metastazların tedavisi amacıyla
Fosfor32 ile polistemia vera tedavisi(ayaktan)
Fosfor32 kromik fosfat ile malign sıvı birikimi tedavisi(ayaktan)
Radyoaktif Stronsiyum ile yaygın kemik metastazı tedavisi (ayaktan)
Radyoaktif MIBG ile nöroblastom veya feokroma stoma tedavisi
Radyoaktif Anti CD20 antikorları ile lenfoma tedavisi
